* 新闻详情- */> ?
新生儿黄疸(neonatal jaundice)是指新生儿期由于胆红素代谢异常,超出了人体的代谢能力,引起体内胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜及其他脏器黄染,是新生儿中最常见的临床问题。可分为生理性和病理性,母乳性。其中生理性基本可自行消退,病理性则需要根据不同病情给予不同治疗。
由于新生儿本身胆红素代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿可于出生后2~5天出现生理性黄疸,是新生儿时期常见的临床症状。
新生儿黄疸的程度存在个体差异,也与种族、地区、喂养方式等有关。东方的黄种人胆红素水平明显高于西方的白种人和黑种人,母乳喂养儿高于人工喂养儿。
【1】生理性黄疸
假如大便积蓄在肠道里,胆红素就会被重新吸收到血液里,那么黄疸就降的慢,严重的话还会危害脑部发育,这就是生理性黄疸
一般生理性黄疸是宝宝出生后2-3天开始,5-7天达到高峰期,原则上是10-14天会慢慢下降,恢复到正常
生理性黄疸特点:
1.出生后2-3天起出现并逐渐加深,在第4-6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻
2.黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色
3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退
4.小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常
生理性黄疸不影响哺乳!!!不影响打疫苗!!!不影响宝宝生长!!
【2】母乳性黄疸
母乳喂养的婴儿黄疸可能持续不退,1-2个月才消退
母乳喂养的婴儿血清胆红素会持续较高的水平,血清胆红素升高可能对氧化损伤有保护作用,如果宝宝吃的好,睡得好,体重增长好,精神状态等都OK的情况下,这种黄疸不会对孩子引起伤害,应该鼓励妈妈继续母乳喂养
母乳性黄疸特点:
1.母乳性黄疸较生理性黄疸,黄疸峰值后移,消退时间有所延迟,生后8-12周或更长时间
2.黄疸持续时间长,且一般情况良好,体重增长平稳,大小便颜色正常,体格检查无异常
3.以间接胆红素为主,胆红素水平一般在15毫克每分升以下
4.绝大多数母乳性黄疸不需要特殊处理,随着日龄和月龄增加,可以自然消退
5.即使母乳性黄疸没有完全消退,也不会影响预防接种
母乳喂养的婴儿血清胆红素会持续较高的水平,血清胆红素升高可能对氧化损伤有保护作用
【3】病理性的黄疸
产后24小时内出现黄疸,除了黄疸,还伴随着贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常等症状
病理性的黄疸特点:
1.出现早,出生后24小时内就出现黄疸了。
2.程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl。
3.进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl
4.持续时间长,或退而复现。
换句话来说就是:出现早,势头猛,进展快
病理性黄疸的话照蓝光一般都要3-5天,但是病理性黄疸从大数据上来说还是很少的,比如ABO溶血或者胆道疾病等
宝宝黄疸高还能去月子中心吗?
如果新生儿是生理性黄疸和母乳性黄疸是可以正常入住月子中心的。月子中心的护理师会通过一些列护理措施,助力宝宝去黄疸:
1、每天早晨给宝宝洗澡(洗澡前一个小时不能喝奶)
2、洗完澡给宝宝全身做抚触,让他全身得到放松,增强身体抵抗力,促进吸收,轻轻按摩宝宝腹部,有助于肠道蠕动,促进食欲消化吸收
3、洗完澡,做完抚触,就把宝宝抱到阳台晒太阳,15分钟左右,注意不能晒到眼睛和私处
4、多吃多排,每隔三个小时喝一次奶(现在宝宝的奶量在70~80ml/次,混合喂养,母乳40ml,奶粉40ml)
如果宝宝时病理性黄疸,建议遵循医嘱在医院照蓝光。等宝宝状态恢复好,再入住月子中心。建议在预定月子中心之前,提前确认好不符合接收标准的宝宝,不能与妈妈一起入住时,退费标准是什么?如何退费?什么时候退费到账?以确保自己的权益。